新華社北京12月1日電 題:不放棄每一位病患——抗艾一線工作者群像掃描
新華社記者
12月1日是第33個“世界艾滋病日”。
在抗擊艾滋病“人民戰(zhàn)爭”中,疾控專家、醫(yī)護人員、社會志愿者等奮戰(zhàn)在第一線,他們始終將人民群眾身體健康和生命安全放在首位,為每一位病患竭力提供全方位的救治和幫助,用實際行動和大愛精神筑牢防控艾滋病的堅實防線。
11月26日,防治艾滋病公益組織志愿者在檢測血樣。 新華社記者 王冠森 攝
“不遺漏一個感染者,不放棄每一位病患”
30多年前,當賈曼紅選擇從事艾滋病病毒檢測工作時,家人極力反對。
11月25日,云南省艾滋病專家咨詢委員會副主任委員賈曼紅(右)在指導工作人員進行實驗。 新華社記者 胡超 攝
“尤其是母親,特別擔心感染這個病。所以每次下班回家,她都盯著我洗手、換衣服。”賈曼紅說,那時從醫(yī)務人員到普通百姓對艾滋病的認識都很膚淺,一些朋友知道我做的工作,也有意無意地躲著我。
今年53歲的賈曼紅是云南省艾滋病專家咨詢委員會副主任委員。
1989年,云南省在全國首次成批發(fā)現(xiàn)本土艾滋病病毒感染者。不久后,走出醫(yī)學院校門的賈曼紅,毅然投身剛起步的防艾事業(yè)。
起初,賈曼紅和同事主要在實驗室進行艾滋病病毒檢測,條件十分落后?!皩嶒炦^程中,我們面臨職業(yè)暴露風險,每年都有一些同事職業(yè)暴露,然后就需要吃阻斷藥?!辟Z曼紅說,實驗室工作人員需要定期開展健康檢測,有一次得知自己的檢測結果呈弱陽性,她非常緊張,好在后來證明是一種非特異性反應,沒有被感染。
開展病患隨訪管理是防艾的重要一環(huán)。多年來,全國各省區(qū)市都組建了以疾控專家為主的艾滋病高危人群干預工作隊,承擔宣傳、疏導、咨詢、幫扶等任務。
59歲的劉建寧曾是一名臨床內科醫(yī)生,他于2005年到杭州市西湖區(qū)疾病預防控制中心從事艾滋病防控工作。
劉建寧在杭州市西湖區(qū)疾病預防控制中心自愿咨詢檢測室接受咨詢(資料照片)。 新華社發(fā)
“陽性告知是切入管理艾滋病病毒感染者的最好時機,也是處理危機和提高隨后治療依從性的最佳時間。”劉建寧說,他一直堅持對轄區(qū)疾控和醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)的感染者及病人在報告的第一時間進行面對面告知。10多年來,他處理了上千起危機事件,包括服毒、跳樓、抑郁、抗拒治療、隱私被公開等。
劉建寧曾經(jīng)幫助過的對象大多成了他的朋友?!霸诘弥约夯蛘呒胰嘶加邪滩〉乃查g,不少人都是崩潰的,我工作的很大一部分內容就是為他們做心理疏導?!眲⒔▽幷f,“我們不遺漏一個感染者,不放棄每一位病患?!?/p>
“如果不是您當初對我的開導,我恐怕很難走出那段最黑暗的時光?!比ツ昴瓿?,一位艾滋病患者向劉建寧發(fā)來信息,這讓他深受感動,打算退休后繼續(xù)從事艾滋病防控的志愿服務工作,幫助艾滋病病毒感染者重回家庭、重回社會。
把愛與希望傳遞下去
北京地壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李麗至今對20年前第一次給艾滋病孕婦做剖宮產(chǎn)手術時的情景記憶猶新。
11月20日,北京地壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李麗為感染HIV的孕婦檢查。 新華社發(fā)
“第一次上手術臺很緊張,畢竟艾滋病病毒跟其他病毒不一樣?!崩铥愓f,還好當時有年紀大的醫(yī)生帶著,一直叮囑不要著急、不要分心。經(jīng)歷了第一次手術,戰(zhàn)勝了緊張,后來的手術就可以從容面對了。
北京地壇醫(yī)院是一所以傳染病為特色的三級甲等綜合醫(yī)院,專門收治包括艾滋病病毒感染者在內的傳染性疾病患者。在每年的新生兒父母當中,有些人是艾滋病病毒感染者。李麗說,去年婦產(chǎn)科有2000多例分娩,其中艾滋病病毒感染者有18位,今年1月至8月共有900多例分娩,其中艾滋病病毒感染者有8例,全都成功進行了艾滋病病毒母嬰阻斷,寶寶都很健康。
“給艾滋病病毒感染者接生,醫(yī)生都必須進行嚴格防護。如果是進行剖宮產(chǎn)手術,風險還會更大一些,需要穿特殊的手術衣,戴口罩、防護面屏、護目鏡等,因為感染者的血液、體液都會攜帶病毒,須防止血液或者羊水噴濺到眼中,手套也戴兩層,但就算兩層手套也還是有可能被針扎破?!崩铥愓f,縫合環(huán)節(jié)是最容易發(fā)生職業(yè)暴露的。
多的時候,一年要給將近20位艾滋病患者做剖宮產(chǎn)手術。如果醫(yī)生在做手術時被扎到手,只能吃抗病毒藥進行緊急阻斷,忍受著惡心、嘔吐等副作用。
據(jù)中國疾控中心有關專家介紹,感染艾滋病病毒的孕婦可經(jīng)過胎盤將病毒傳給胎兒,也可經(jīng)過產(chǎn)道及產(chǎn)后血性分泌物傳給新生兒或者通過哺乳等途徑傳給嬰兒。若不采取干預措施,艾滋病病毒的母嬰傳播概率為15%-45%,通過抗病毒治療、安全助產(chǎn)、合理喂養(yǎng)等有效綜合干預措施,母嬰傳播率可以控制在0.5%以下。
我國從2003年開始實施艾滋病病毒母嬰阻斷工作,感染的孕婦可獲國家提供的免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療等服務。在國家的幫助下,每年許多感染艾滋病病毒的中國女性也擁有自己健康的孩子。
在云南省瑞麗市勐卯鎮(zhèn)團結村衛(wèi)生室咨詢室,村醫(yī)和艾滋病感染者進行面對面交流(2018年11月29日攝)。 新華社記者 胡超 攝
專家介紹,孕婦一經(jīng)發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒,應立即進行抗病毒治療,新生兒出生后也要進行母嬰阻斷治療,需服藥4到6周。孕婦的抗病毒治療是整個孕期都要全程服藥,生完以后也要繼續(xù)抗病毒治療。
“其實,很多艾滋病病毒感染者也有很強生育意愿,希望有一個健康的寶寶。”李麗說,當初大學畢業(yè)選擇來產(chǎn)科,就是因為這里是一個迎接新生命的地方,是一個充滿希望和溫暖的地方。這個崗位,非常需要家人的理解支持,才能一直堅持下去。
攜起手來,全社會共同防艾
多部門配合,多方參與,是防艾的關鍵。其中,社會組織發(fā)揮著不可替代的作用。
現(xiàn)年40歲的樂言(代號)2007年開始從事男男性行為人群艾滋病防治工作,如今他是昆明彩云天空健康咨詢服務中心主任。
他說,作為云南本土社區(qū)組織,中心主要提供心理支持、健康咨詢、艾滋病檢測等友善服務、工作宣傳和推廣。10多年來,深切感到社會大眾對艾滋病群體態(tài)度的轉變。
“前幾年去參加會議時,很多人談艾色變,甚至不愿意跟感染者一起吃飯?!彼f,如今很多社會力量參與防艾事業(yè),給感染者更多支持,讓他們生活得更好,一些感染者也主動參與志愿防艾,去幫助更多人。
云南省防治艾滋病局局長陸林說,目前云南省艾滋病感染者以性傳播為主要途徑,男男同性傳播不斷增加。
40多歲的張偉(化名)既是昆明彩云天空健康咨詢服務中心的服務對象,也是志愿者。樂言說,張偉是男男性行為人群,幾年前他來中心咨詢,工作人員了解到他有一些不安全的性行為情況,動員他做檢測,遭到拒絕。
“經(jīng)過與張偉3個多月的溝通,他同意檢測,結果為陽性?!睒费哉f,確證感染后,我們又下了很大功夫動員他服藥治療。
如今,張偉的抗病毒治療效果良好,他定期跟中心工作人員聚餐,還協(xié)助中心開展外展工作,他想用自身的經(jīng)歷去改變更多的人。
提出“互聯(lián)網(wǎng)+HIV”防治策略的淡藍公益創(chuàng)始人馬保力說,公益組織作為艾滋病防控的一股重要力量,能覆蓋更垂直的人群,以更精準的方式、結合更多元的策略,為艾滋病防控提供新思路、提升新動能。(記者字強、姚兵、黃筱、強力靜、李萌、俠克)
11月25日,工作人員在云南省疾病預防控制中心HIV血清學實驗室工作。 新華社記者 胡超 攝