新華社北京9月21日電 題:“眼看著你把我忘記,我卻無(wú)能為力”——阿爾茨海默病患者的遺忘之痛
新華社記者俠克、鐘群、路一凡
阿爾茨海默病,俗稱“老年癡呆”,其導(dǎo)致的不可逆的記憶力衰退等腦功能異常以及焦慮、抑郁、易怒等情緒問(wèn)題已成為全球老年人健康和生活質(zhì)量的嚴(yán)重威脅。
9月21日世界阿爾茨海默病日前夕,記者采訪多位專家了解到,雖然目前阿爾茨海默病仍然無(wú)法根治,只能延緩其病程發(fā)展,但通過(guò)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、干預(yù),并在醫(yī)生指導(dǎo)下獲得科學(xué)地治療、照護(hù),將有助于保障患者生存質(zhì)量。多項(xiàng)研究成果和探索給未來(lái)攻克阿爾茨海默病帶來(lái)希望。
無(wú)法停下的遺忘和巨大的照護(hù)壓力
隨著我國(guó)逐漸步入老齡化社會(huì),老年癡呆等老年性疾病患者的數(shù)量也隨之增多。
不幸罹患阿爾茨海默病的患者胡紹增,自患病起,記憶力逐漸衰退,甚至變得不認(rèn)識(shí)家人。不僅自理能力越來(lái)越差,性情也發(fā)生了改變,變得迷惑、多疑、抑郁和焦慮。
“這些年,老伴走丟好幾次了,照顧這樣的病人,常人想不到究竟要多操多少心?!苯衲暌呀?jīng)70歲的妻子翁世茵告訴記者,老伴已經(jīng)確診患病9年零7個(gè)多月了,目前病情已經(jīng)進(jìn)展為中重度。生活方面有很多已經(jīng)不能自理,現(xiàn)在還增加了精神方面的癥狀,有幻聽(tīng)、幻覺(jué)、煩躁,甚至打人罵人等行為?!翱醋o(hù)這種病人真的太苦了,他變得越來(lái)越什么都不懂?!?/p>
多年來(lái),為了給胡紹增治病,家住河北香河的他們,經(jīng)常來(lái)往于北京、香河之間。翁世茵說(shuō):“如今我最擔(dān)心的是我萬(wàn)一得個(gè)急癥,老胡不僅不會(huì)打電話,連房門也不會(huì)開(kāi),卡、錢在哪兒全不知道,那就真是沒(méi)救了?!?/p>
面對(duì)“無(wú)解”提倡早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)
記者了解到,阿爾茨海默病至今沒(méi)有有效的方法治愈,患者的病情是一個(gè)漫長(zhǎng)而又無(wú)法逆轉(zhuǎn)的過(guò)程,無(wú)論醫(yī)生、患者家屬多么盡心盡力,阿爾茨海默病患者的癥狀仍然會(huì)逐漸惡化。
近年來(lái),我國(guó)十分重視包括阿爾茨海默病在內(nèi)的老年癡呆患者問(wèn)題?!督】抵袊?guó)行動(dòng)(2019—2030年)》明確提出,到2022年和2030年,分別實(shí)現(xiàn)65歲至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降,65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
“老年癡呆目前仍然無(wú)法根治,只能通過(guò)諸多方法和藥物延緩其病程發(fā)展?!北本┦兰o(jì)壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師張國(guó)平說(shuō),“患者癥狀表現(xiàn)有記憶減退、詞不達(dá)意、思維混亂、判斷力下降等腦功能異常和性格行為改變等,嚴(yán)重影響日常生活?!?/p>
“目前我國(guó)阿爾茨海默病主要發(fā)病人群為65歲以后的老年人,也有相當(dāng)一部分為60歲甚至更年輕的群體?!笔锥坚t(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)疾病高創(chuàng)中心副主任醫(yī)師賈龍飛說(shuō),患者早期可能只是表現(xiàn)為情緒問(wèn)題,且沒(méi)有自知力,很容易被忽視。
記者從中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)了解到,在我國(guó),相比其他龐大的患病人群,阿爾茨海默病存在公眾認(rèn)知程度低、患者就診率低、缺少有效的治療手段、家庭及社會(huì)照護(hù)成本高等現(xiàn)狀。
“阿爾茨海默病是可以及時(shí)被發(fā)現(xiàn)、干預(yù),并在醫(yī)生指導(dǎo)下獲得科學(xué)地治療、照護(hù)等,從而有助于保障患者的生存質(zhì)量?!敝袊?guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)范利說(shuō),“因此呼吁通過(guò)多種渠道開(kāi)展阿爾茨海默病的預(yù)防性科普與教育,在步入老齡化社會(huì)的進(jìn)程中,全社會(huì)應(yīng)形成提早預(yù)防阿爾茨海默病的科學(xué)認(rèn)知。”
不斷創(chuàng)新 多項(xiàng)研究成果帶來(lái)希望
盡管目前阿爾茨海默病仍然無(wú)法有效治愈,但多項(xiàng)研究成果和探索給未來(lái)攻克阿爾茨海默病帶來(lái)希望。
此前,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)疾病高創(chuàng)中心主任賈建平教授團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn),可在癥狀出現(xiàn)前5至7年預(yù)測(cè)阿爾茨海默病的生物標(biāo)志物,為阿爾茨海默病的早期診斷和干預(yù)奠定了基礎(chǔ)。
賈建平說(shuō),目前尚無(wú)有效藥物能夠治愈阿爾茨海默病,多個(gè)阿爾茨海默病藥物在臨床試驗(yàn)中失敗,主要原因可能是受試者病程已處于較晚的階段。如果在阿爾茨海默病早期甚至是無(wú)癥狀期就對(duì)患者進(jìn)行干預(yù),臨床癥狀則可能會(huì)延遲出現(xiàn),這也是當(dāng)前預(yù)防和治療阿爾茨海默病的新思路。
“基因治療或許也是攻克阿爾茨海默病的一個(gè)方向?!睆垏?guó)平說(shuō),“基因治療是利用基因重組技術(shù)將正常基因替換有缺陷的基因,根治基因缺陷,但目前還沒(méi)有進(jìn)入臨床。免疫治療、干細(xì)胞治療各國(guó)都在緊張地進(jìn)行研究中?!?/p>
賈龍飛透露,未來(lái)還將發(fā)揮我國(guó)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),探索挖掘中醫(yī)藥寶庫(kù)中抗癡呆的良方。“早在幾千年前我國(guó)中醫(yī)文獻(xiàn)里就有治療癡呆的記載,并積累了大量的經(jīng)驗(yàn),利用中醫(yī)辨證施治或許是未來(lái)的方向和突破點(diǎn)。”賈龍飛表示。
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