“此次全國新冠肺炎確診病例中,有74187人使用了中醫(yī)藥,占91.5%,其中湖北省有61449人使用了中醫(yī)藥,占90.6%。臨床療效觀察顯示,中醫(yī)藥總有效率達(dá)到90%以上。中醫(yī)藥能夠有效緩解癥狀,減少輕型、普通型向重型發(fā)展,提高治愈率、降低病亡率,促進(jìn)恢復(fù)期人群機(jī)體康復(fù)。社會各界認(rèn)為,中醫(yī)藥發(fā)揮了重要作用,成為了這次疫情防控的一大亮點(diǎn)。”3月23日下午,國務(wù)院新聞辦公室在湖北武漢舉行的新聞發(fā)布會上,中央指導(dǎo)組成員、國家衛(wèi)生健康委黨組成員、國家中醫(yī)藥管理局黨組書記余艷紅說。
中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮也在會上表示,“實踐證明,中醫(yī)早介入、全程參與,在新冠肺炎治療中起到了重要作用。”如果把新冠肺炎疫情防控看作一條拋物線,中醫(yī)藥在兩端會更好地發(fā)揮作用?!澳壳埃覀冸m然沒有特效藥,但中醫(yī)已經(jīng)拿出有效方案。尤其是中西醫(yī)結(jié)合救治,是中國抗擊新冠肺炎的亮點(diǎn)。”
按照世界衛(wèi)生組織的分析,有近13%的新冠肺炎患者會轉(zhuǎn)為重癥,有7%的患者可能轉(zhuǎn)為危重癥。但在由中醫(yī)“國家隊”接管的江夏方艙醫(yī)院,截至3月10日正式“休艙”,564名患者中“沒有一例轉(zhuǎn)為重癥”。
據(jù)余艷紅介紹,國家中醫(yī)藥局對已經(jīng)納入第五、第六、第七版診療方案的中成藥和方劑,進(jìn)行了臨床療效的同步觀察,篩選出對治療新冠肺炎有明顯療效的“三藥三方”:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液,以及清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方。
“中醫(yī)和西醫(yī)在治療模式上有明顯的不同。西醫(yī)藥中多數(shù)化學(xué)藥物都是單靶點(diǎn)治療,而中醫(yī)藥更多的是多靶點(diǎn)治療。中醫(yī)藥更像是‘一個團(tuán)隊在作戰(zhàn)’?!睎|南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長邱海波說,“化學(xué)藥物往往針對某一個靶點(diǎn)治療,而中藥可能是多靶點(diǎn)治療?!?2家醫(yī)院參與的對156例患者的研究顯示,基礎(chǔ)治療加上血必凈注射液后,有效率比較高。
北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉表示,此次新冠肺炎救治中,不少中醫(yī)藥“老藥新用”收獲了良好的效果。金花清感顆粒和連花清瘟膠囊都是很好的例子。
“金花清感顆粒是針對2009年H1N1流感研制的新藥。它由麻杏石甘湯和銀翹散兩個藥方組成?!睆埐Y說。
疫情期間,專家組做了一個針對102例患者的臨床對照研究,結(jié)果顯示,服用金花清感顆粒的患者與普通患者相比,轉(zhuǎn)重癥比例下降了2/3,退熱時間縮短了1.5天,核酸檢測轉(zhuǎn)陰時間縮短了2.5天。
張伯禮介紹,連花清瘟膠囊是“非典”期間研究出的藥方。新冠肺炎疫情期間,臨床研究結(jié)果顯示,服用連花清瘟膠囊的患者,其主要臨床癥狀的消失率、臨床癥狀持續(xù)的時間等均優(yōu)于對照組,肺部影像學(xué)的好轉(zhuǎn)率達(dá)到83.8%,臨床治愈率達(dá)到78.9%。
此外,“三藥三方”中的“三方”也是“老藥翻新”的典范。
中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦介紹說,清肺排毒方來源于麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散等。57例重癥患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療、服用清肺排毒湯的臨床觀察顯示,42例治愈出院,占到了73.7%,無一例轉(zhuǎn)為危重癥型?;颊叩姆尾坑跋駥W(xué)對比顯示,服用清肺排毒湯兩個療程(6天)后,53例患者的肺部病灶顯示不同程度的縮小和吸收。
宣肺敗毒方是在麻杏石甘湯、麻杏薏甘湯等經(jīng)典名方的基礎(chǔ)上凝練而來的。在武漢市中醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等單位開展的宣肺敗毒組(70例)與對照組(50例)的研究對照顯示,宣肺敗毒方在控制炎癥、提高淋巴細(xì)胞計數(shù)方面具有顯著療效。與對照組相比,淋巴細(xì)胞的恢復(fù)提高17%,臨床治愈率能夠提高22%。
化濕敗毒方是在國家診療方案推薦方劑的基礎(chǔ)上,由中國中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)療隊在金銀潭醫(yī)院結(jié)合臨床實踐優(yōu)化而成的。金銀潭醫(yī)院臨床對照試驗入組75例重癥患者,CT診斷的肺部炎癥以及臨床癥狀改善非常明顯,核酸轉(zhuǎn)陰時間以及住院時間平均縮短了3天。
國家中醫(yī)藥管理局黨組書記余艷紅表示,目前,我國已與日、韓、美、意等多國分享了中醫(yī)藥診療經(jīng)驗,向意大利、柬埔寨等國派出中醫(yī)專家,提供了多種中醫(yī)藥品。中方愿同有需求的國家開展中醫(yī)藥參與疫情防控的國際合作,并提供力所能及的援助。(記者 夏瑾)