新華社天津2月11日電 題：39例確診上萬人隔離，寶坻如何控制疫情擴散？
新華社“新華視點”記者劉元旭、王井懷、王暉
39例確診，上萬人隔離。10多天來，隨著與之關(guān)聯(lián)的確診病例不斷攀升，天津?qū)氎鎱^(qū)百貨大樓成為天津目前確診病例最多、影響范圍最廣的聚集性新冠肺炎疫情發(fā)生地。
寶坻地處北京、天津、唐山三個城市之間的核心地帶，離北京只有一個多小時車程。嚴(yán)防死守，控制疫情不擴散，成為寶坻防疫工作不可忽略的一個重點。
從1例到39例，聚集性疫情是如何暴發(fā)的？
2月10日，“新華視點”記者看到，昔日熱鬧的寶坻區(qū)百貨大樓大門緊閉。入口處，“早發(fā)現(xiàn) 早報告 早隔離 早治療 對自己負(fù)責(zé) 對他人負(fù)責(zé)”的條幅橫在中間。門前店鋪林立的街道拉起警戒線，陷入從未有過的寂靜。
1月31日，百貨大樓小家電區(qū)一名銷售員被確診為當(dāng)?shù)氐谝焕鹿诜窝撞±?/p>
“百貨大樓是在大年初一（1月25日）歇業(yè)的?？紤]到春節(jié)前百貨大樓人員密集，區(qū)里迅速封鎖大樓并進(jìn)行消毒?！睂氎鎱^(qū)衛(wèi)健委一名工作人員介紹說，從2月1日凌晨1點開始，專業(yè)隊伍對百貨大樓內(nèi)部及周邊50米內(nèi)路面全面消毒。同時，流行病學(xué)調(diào)查迅速展開，根據(jù)病例14天出行軌跡尋找所有密切接觸人員。
不幸的是，第2、3、4例相繼出現(xiàn)。寶坻區(qū)衛(wèi)健委副主任劉繼水說，這幾例患者“均沒有武漢旅行史”，除一對夫妻外，相互之間完全不認(rèn)識，“當(dāng)時確實有點懵”。
真相撲朔迷離。除第2例是第1例的丈夫外，另外3例均為百貨大樓售貨員。第4例患者——賣鞋區(qū)售貨員曾于1月12日至13日先后兩次到已出現(xiàn)確診病例的某外地城市進(jìn)貨。但問題隨之而來，3名售貨員互不認(rèn)識，不在同一售貨區(qū)，未一起參加活動、用餐，甚至未一起上過廁所，沒有任何交集，是如何傳染的？一時間，連進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的疾控專家也陷入困惑。
直到第5例出現(xiàn)，謎團才最終解開。據(jù)了解，1月23日下午，這位患者曾到百貨大樓購物3小時，這成為串聯(lián)其他4例的關(guān)鍵“鏈條”。天津疾控中心傳染病預(yù)防控制室主任張穎說，這名沒有外出史、也沒有接觸可疑或確診病例的顧客成為確診病例，令人再次懷疑百貨大樓內(nèi)部傳染。
最終，通過深入調(diào)查，專家確認(rèn)是賣鞋區(qū)售貨員在外地進(jìn)貨感染后發(fā)病，并傳染給顧客和其他銷售員。寶坻區(qū)傳染源也最終被鎖定為百貨大樓。
同時，3小時就被感染，也說明客流量巨大的百貨大樓蘊藏很大的聚集性疫情風(fēng)險。一名售貨員告訴記者，臨近春節(jié)的幾天，百貨大樓一天客流量能達(dá)3000人左右。“售貨區(qū)域基本是相鄰的，彼此實際間隔甚至小于1米?！睆埛f說。
鈺華街道辛務(wù)屯村村民唐世聰1月21日陪家人到百貨大樓購物。當(dāng)時天津還沒有公布確診病例，“我們在一樓門口處看到有六七十人，里面一個攤位有二三十人圍著。擠著進(jìn)去，又?jǐn)D著出來?！彼貞浾f。
寶坻區(qū)防控指揮部最新數(shù)據(jù)顯示，截至11日上午，寶坻區(qū)確診新冠肺炎病例39例，全部為百貨大樓職工、顧客及其親友。
從數(shù)百人到上萬人，如何做到全面隔離不留死角？
鎖定疫源后，大規(guī)模排查緊鑼密鼓開展。截至2月10日，天津共摸排出1月19日至25日期間到過百貨大樓的顧客1.4萬多人，并全部隔離觀察。
商場銷售人員、確診病例的密切接觸者等重點人群被集中隔離。在寶坻區(qū)一家設(shè)在酒店的集中隔離點，記者看到外圍已用圍擋封閉。隔離人員一人一個房間，醫(yī)護人員密切關(guān)注其體溫和身體狀況。
一名正被隔離的百貨大樓售貨員說，2月3日來到隔離點，“起初心里確實有點恐慌，現(xiàn)在沒有出現(xiàn)癥狀，放心一些了。”
該集中隔離點負(fù)責(zé)人、天津市寶坻區(qū)海濱醫(yī)院副院長郭一介紹說，她所負(fù)責(zé)的集中隔離點高峰時達(dá)78人。截至10日，還有40人尚在隔離點觀察?！澳壳埃?名確診患者被轉(zhuǎn)送到海河醫(yī)院治療。其余人員預(yù)計到本月19日結(jié)束隔離觀察?！?/p>
這樣的集中隔離點寶坻全區(qū)共設(shè)有9個。截至11日上午，全區(qū)有577人在集中隔離點接受或曾接受隔離觀察。
更多顧客采取居家隔離方式，但措施同樣嚴(yán)格。記者在有20多戶被居家隔離的辛務(wù)屯村看到，村內(nèi)十分冷清，街上幾乎見不到人。村黨支部書記唐連江告訴記者，全村目前“配有專人將蔬菜、生活用品送上門，不讓他們出門。”
唐世聰已經(jīng)12天沒出門了。記者視頻連線時看到，他家三口人與年邁的父母分開，各住自己的房間?！耙蠛車?yán)格。這是對我負(fù)責(zé)，也是為別人著想，等徹底沒事兒了我們再出門?！碧剖缆?shù)恼J(rèn)識很清醒。
在出現(xiàn)兩例確診病例的河景馨園小區(qū)，記者看到小區(qū)已用圍擋封閉一個出口，用鐵柵欄和木板封死一個行人出行的小門。只留下一個出入口，由4名公安、3名保安、2名街道工作人員24小時值班，外來人員車輛一律禁入，出現(xiàn)確診病例的住宅樓也有專人把守，專人負(fù)責(zé)采購。
社區(qū)居委會主任尹海燕介紹說，街道臨時征用開發(fā)商用房400平方米作為臨時供應(yīng)點，確保小區(qū)群眾日常生活需求；并制作了采購卡，每戶每兩天派一名健康人員出門采購，還有14名機動人員待命，滿足群眾其他需求。
截至目前，寶坻區(qū)已成立1260個聯(lián)防小組，在全區(qū)351個社區(qū)和村進(jìn)行嚴(yán)防死守，指導(dǎo)居家隔離，防止人員擅自外出。
劉繼水告訴記者，雖然有幾十人檢測結(jié)果為陰性，但不能掉以輕心，當(dāng)?shù)貙纱螜z測為陰性、無發(fā)熱癥狀等體征人群將繼續(xù)采取嚴(yán)格檢測、醫(yī)學(xué)觀察等措施。
從防擴散到防輸出，三道防線如何筑牢？
“寶坻區(qū)的確診病例中，形成由公共場所蔓延到家庭內(nèi)部的多起聚集性疫情。同時，寶坻區(qū)確診病例主要集中在城區(qū)，并已發(fā)生向鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)的擴散?！痹谔旖蚴蟹揽刂笓]部9日舉行的新聞發(fā)布會上，市衛(wèi)健委副主任、市疾控中心主任顧清介紹說。
為防止疫情進(jìn)一步擴散，寶坻區(qū)委、區(qū)政府的疫情防控方案不斷升級，筑立起三道防線。
第一道防線是社區(qū)和農(nóng)村，在原有基礎(chǔ)上全面升級，提高封閉標(biāo)準(zhǔn)。記者從寶坻區(qū)防控指揮部了解到，目前全區(qū)各村、小區(qū)居民全天不得在村莊、小區(qū)內(nèi)公共區(qū)域聚集，不得互相串門、散步閑逛。每戶居民每兩天允許一人外出采購生活用品，外出采購人員不得是正在居家留觀者，以及1月19日至1月25日去過區(qū)百貨大樓的人員。每天22時至次日早6時，無特殊情況一律不得進(jìn)出。
顧清說，直接暴露于百貨大樓人群中發(fā)生的為第一代病例；由第一代病例傳播而造成感染的，屬于第二代病例。如果寶坻出現(xiàn)第三代病例，社區(qū)傳播風(fēng)險會急劇增加，“必須嚴(yán)防死守，防止第三代病例的發(fā)生”。
第二道防線是城區(qū)。寶坻區(qū)三分之二的病例出現(xiàn)在城區(qū)，一旦疫情向農(nóng)村擴散，后果嚴(yán)重?！稗r(nóng)村地區(qū)的保護意識較弱，醫(yī)療條件較差。我們對寶坻區(qū)通往農(nóng)村地區(qū)的主要路口實施了雙向交通管控?！睂氎鎱^(qū)疫情防控指揮部總指揮、寶坻區(qū)區(qū)長毛勁松說。
第三道防線是寶坻區(qū)通向外界的道路，包括24個主路口、高速公路、國省道和36條鄉(xiāng)村道路，均采取了不同等級的管控措施。
記者9日下午在天津城區(qū)到寶坻必經(jīng)的寶坻南高速口看到，此前的“只管進(jìn)不管出”已變?yōu)椤半p向管控”。十幾名民警、醫(yī)護人員、協(xié)警等正對進(jìn)出車輛排查、消毒，每位乘客都需量體溫、登記身份證。
“體溫37.3攝氏度以上的，與百貨大樓疫情相關(guān)的，一律不得離開寶坻?！币晃徽诹矿w溫的醫(yī)護人員告訴記者。
“通過這三道防線，我們就能從點上封住小區(qū)，從面上控制全區(qū)，全面阻隔病毒的傳播途徑，確保寶坻在最短時間內(nèi)打贏這場戰(zhàn)役?！泵珓潘烧f。
當(dāng)?shù)囟嗝刹勘硎?，只有樹立?zhàn)時思維，嚴(yán)格封控，最大限度減少人員流動，才能減少交叉感染的風(fēng)險。“與防控不嚴(yán)可能造成的生命代價和社會損失相比，目前我們付出的任何努力都是值得的?！币晃换鶎痈刹空f。
