春季鼻過(guò)敏患者扎堆兒就診 多數(shù)致敏元兇為樹木花粉
2019-04-05 07:56:20 來(lái)源: 北京日?qǐng)?bào)
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  近日,北海公園西岸三十多年樹齡的西府海棠花開正盛,綠肥紅瘦吸引市民前來(lái)觀賞。本報(bào)記者 鄧偉攝

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  警惕網(wǎng)紅鼻炎噴劑副作用

  為了緩解鼻炎的痛苦,患者往往把市面上好用的鼻炎噴劑用了遍,還在不斷尋求偏方。更有人打起海外代購(gòu)的主意,比如日本一款藍(lán)蓋白瓶的網(wǎng)紅鼻炎噴劑就備受鼻炎患者追捧。其實(shí),噴劑藥物成分大多是鼻黏膜收縮劑,有很高的用藥風(fēng)險(xiǎn)。

  歐陽(yáng)昱暉介紹,目前,治療過(guò)敏性鼻炎使用的藥,國(guó)內(nèi)國(guó)外并沒(méi)有太大差別,從噴鼻藥到口服藥,都是國(guó)際通用的藥品。而海外代購(gòu)的藥,并不是從醫(yī)院購(gòu)買的,多是從日本藥妝店或美國(guó)超市里購(gòu)買的。這些藥品很多都是醫(yī)生不推薦使用的,因?yàn)槔锩婧写罅康牧u甲唑啉、奈甲唑啉或麻黃堿等鼻黏膜收縮劑,屬于臨時(shí)性使用的應(yīng)急藥物,連續(xù)使用不能超過(guò)一周。否則藥物副作用會(huì)很大,有的患者會(huì)出現(xiàn)鼻干、出血、鼻堵加重、藥物依賴,甚至發(fā)展成藥物性鼻炎,這比過(guò)敏本身還要麻煩得多。

  對(duì)于花粉過(guò)敏嚴(yán)重的患者,歐陽(yáng)昱暉建議除了及時(shí)就醫(yī)外,在盛花期遠(yuǎn)離花草茂盛的地方,外出戴好口罩、眼鏡,回到室內(nèi)及時(shí)換掉外套,清洗面部口鼻,不要在居室內(nèi)養(yǎng)開花植物,不要在陽(yáng)光強(qiáng)、風(fēng)力強(qiáng)的時(shí)段開窗,保持室內(nèi)一定的濕度,必要時(shí)可將紗簾撂下并噴濕。

  春季花粉飛,最近北京同仁醫(yī)院鼻過(guò)敏科接診的患者增加,雙眼紅腫、鼻頭通紅、鼻音濃重,打噴嚏、流清涕、鼻堵……據(jù)介紹,最近門診約九成患者都是鼻過(guò)敏的患者,絕大多數(shù)致敏元兇是花粉。春季花粉過(guò)敏,其實(shí)許多是不起眼的樹木花粉。本市已建13處花粉濃度監(jiān)測(cè)點(diǎn),24小時(shí)監(jiān)測(cè)花粉濃度,進(jìn)行花粉濃度預(yù)報(bào),并為本市種植植物品種提供建議。

  花替樹背了“黑鍋”

  不少患者心里有疑惑:我開始過(guò)敏的時(shí)候都沒(méi)有看到綠葉,更沒(méi)有看到花,怎么就是花粉過(guò)敏呢?

  其實(shí)春季的花粉主要來(lái)源于樹木類植物。在北京地區(qū),早春引起公眾過(guò)敏最多的植物主要是楊柳、榆樹和柏樹,而并非花朵。

  “樹木的花往往既不好看,也不顯眼?!蓖梳t(yī)院鼻過(guò)敏科主任醫(yī)師歐陽(yáng)昱暉介紹,在北京地區(qū),目前春季引起人們花粉過(guò)敏的主要來(lái)源是榆樹、柏樹、楊樹和柳樹的花。這些樹木的花非常小,比如楊樹,樹枝上像毛毛蟲一樣的東西其實(shí)是個(gè)小“花束”,上面密布的楊絮就是許許多多的花,花粉量非常大;再比如柏樹,綠葉前那個(gè)黃黃的小點(diǎn)兒就是它的花,用手指輕彈一下,會(huì)出現(xiàn)一片“黃霧”,里面全是花粉,釋放量很大。一位過(guò)敏性鼻炎患者在中山公園工作,今年公園里多種了很多圓柏,以至于他每天一進(jìn)入公園就淚流不止。同仁醫(yī)院鼻過(guò)敏科門診統(tǒng)計(jì)顯示:這兩年本市因圓柏過(guò)敏的患者人數(shù)明顯增多。

  另外,春季樹木大多是先開花后長(zhǎng)葉,所以在樹木還似乎光禿禿的時(shí)候,人們就開始花粉過(guò)敏了。

  花粉也分“大小年”

  許多有春季過(guò)敏的患者發(fā)現(xiàn),今年自己的鼻炎犯得有點(diǎn)早,去年還是3月中旬才感覺不舒服,今年3月初就犯鼻炎了。

  對(duì)此,歐陽(yáng)昱暉介紹,花粉也是有“大小年”的?;仡櫼幌卤本┙?年的春季花粉期,2014年、2017年和今年2019年都可以算是花粉的“大年”,也就是花粉分散開始比較早、花粉量比較高的年份。

  今年的花粉期從往年的3月中旬提早到3月6日和7日,提前了一周左右。這樣的變化是和天氣溫度密切相關(guān)的。根據(jù)氣象專家的分析,前一個(gè)冬季低于零度的時(shí)間少,立春后溫度升高通常就比較早,花粉散粉期也就提早了。換句話說(shuō),暖冬之后就可能出現(xiàn)早春,從而迎來(lái)花粉的“大年”。另外,即便在一個(gè)城市,根據(jù)花粉的種類和溫度的差異,花粉濃度也不一樣。

  可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)每天花粉量

  目前,北京同仁醫(yī)院和氣象部門正在合作花粉濃度監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,已在全市建立了13個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。通過(guò)監(jiān)測(cè)儀,可以24小時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)每一天的花粉量,并進(jìn)行花粉濃度預(yù)報(bào)。不僅如此,根據(jù)花粉濃度監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)分析,還能判斷出不同時(shí)期引起公眾過(guò)敏最多的植物種類,并為政府相關(guān)部門提供政策建議,比如減少種植致敏最多的植物種類,或利用科學(xué)技術(shù)降低花粉量。同時(shí),這些監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)臨床也有指導(dǎo)意義,可以幫助病人提前進(jìn)行預(yù)防性用藥。

  記者了解到,根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),同仁醫(yī)院已制作完成了一張北京市主要致敏植物花粉的分散時(shí)間表,并張貼在醫(yī)院的顯著位置。通過(guò)這張表格,患者能清楚地了解各個(gè)月份哪種植物的花粉量多,從而采取相應(yīng)的防護(hù)措施。記者 劉歡

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