新華社重慶9月4日電(李松、張立斌)科學(xué)家最近研究認(rèn)為,皮膚活檢是一類(lèi)罕見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病——青少年神經(jīng)元核內(nèi)包涵體病的有效輔助檢查方法,這有助于優(yōu)化這類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)疑難罕見(jiàn)病的診斷和治療。該研究成果已在國(guó)際神經(jīng)病學(xué)期刊《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·神經(jīng)病學(xué)》在線發(fā)表。
長(zhǎng)期以來(lái),各類(lèi)罕見(jiàn)病一直是醫(yī)學(xué)研究著力攻克的難點(diǎn)。其中,神經(jīng)元核內(nèi)包涵體病就是一種罕見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。自1968年首次報(bào)道以來(lái),至今全球僅報(bào)道數(shù)百例,最近10年才逐步引起神經(jīng)科醫(yī)生的關(guān)注。
該病臨床表現(xiàn)復(fù)雜,患者可表現(xiàn)為癡呆、癲癇發(fā)作等,不同患者臨床表現(xiàn)存在差異,診斷困難,易漏診和誤診。同時(shí),根據(jù)發(fā)病年齡分為嬰兒型、青少年型和成人型,其中青少年型患者會(huì)表現(xiàn)出人格改變、學(xué)習(xí)困難、震顫等癥狀。
近期,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科研究團(tuán)隊(duì)在對(duì)疑似患有青少年神經(jīng)元核內(nèi)包涵體病患者診療過(guò)程中,通過(guò)細(xì)致的臨床、電生理學(xué)、影像學(xué)及基因篩查,在排除其他疾病可能性的前提下,最終利用皮膚活檢,通過(guò)免疫熒光和電鏡在患者皮膚的汗腺細(xì)胞、脂肪細(xì)胞和成纖維細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)了核內(nèi)包涵體,證實(shí)患者患有青少年神經(jīng)元核內(nèi)包涵體病。
負(fù)責(zé)此項(xiàng)研究的重醫(yī)附一院神經(jīng)內(nèi)科副教授肖飛介紹,近年來(lái)有報(bào)道在東亞人群中通過(guò)皮膚活檢診斷成人型神經(jīng)元核內(nèi)包涵體病患者。而對(duì)于青少年神經(jīng)元核內(nèi)包涵體病患者,尚無(wú)成功地在皮膚真皮細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)核內(nèi)包涵體的報(bào)道。
“本篇臨床研究的發(fā)表,提示對(duì)于疑似該疾病的青少年患者,皮膚活檢是一種有效的輔助檢查方法,這有助于進(jìn)一步優(yōu)化青少年神經(jīng)元核內(nèi)包涵體病甚至青少年神經(jīng)退行性疾病的診斷流程,研究發(fā)病機(jī)制并尋找治療方法?!毙わw說(shuō)。
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