新華社北京12月27日電??題:“救命藥”短缺全鏈條治理 對“醫(yī)鬧”零容忍——關(guān)注全國人大常委會初審基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法草案
新華社記者王賓
“要讓老百姓吃得上、吃得起放心藥”“亟需重視青少年健康問題”“對‘醫(yī)鬧’和暴力傷醫(yī)零容忍”……首次提請十二屆全國人大常委會第三十一次會議審議的基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法草案日前進行分組審議,引起人大常委會組成人員熱議。
組成人員認為,草案體現(xiàn)科學、民主、規(guī)范的立法要求,為實現(xiàn)全方位、全周期維護人民健康提供了法制基礎,為健康中國戰(zhàn)略實施提供了法制保障。
全鏈條發(fā)力 讓老百姓吃得上、吃得起放心藥
草案明確,國家建立藥物保障工作協(xié)調(diào)機制,制定藥物政策。國家實行基本藥物制度,公布基本藥物目錄,確?;舅幬锕娇杉啊⒑侠硎褂?。
周天鴻委員建議將“及時更新”基本藥物目錄的內(nèi)容納入草案,以反映疾病發(fā)展變化和群眾健康的需求變化。為確保百姓不為藥價“虛高”而“憂”,列席會議的全國人大代表周海波建議草案強調(diào)按照政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)相結(jié)合的原則,完善價格機制,定時或按需開展成本價格專項調(diào)查。
魚精蛋白、絲裂霉素、青霉胺……近年來,一些臨床必需用藥局部性、結(jié)構(gòu)性短缺頻現(xiàn),民生“痛點”亟待全鏈條治理再發(fā)力。對此,草案提出,支持臨床急需藥品、兒童??扑?、罕見病用藥、重大疾病防控用藥等藥品的研發(fā)、生產(chǎn),滿足疾病防控和公民多層次、多樣化用藥需求。
任茂東委員建議,草案中增加相關(guān)治療罕見病的“孤兒藥”藥品供應保障的具體規(guī)定,同時要對保障藥品質(zhì)量作出規(guī)定,使老百姓用藥放心。
對“醫(yī)鬧”、暴力傷醫(yī)零容忍 形成尊醫(yī)重衛(wèi)良好氛圍
醫(yī)患關(guān)系日益成為社會輿論的“熱頻詞”。為推動形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍,草案對擾亂醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)秩序、威脅醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全的行為需相應承擔的法律責任作出了規(guī)定。
“要推動構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,維護和促進社會穩(wěn)定?!表n曉武委員表示,草案應確立醫(yī)患雙方的權(quán)利義務,設立醫(yī)療行為的規(guī)范標準、醫(yī)療損害的賠償項目和標準、醫(yī)療行為的豁免制度等,使醫(yī)療糾紛能夠規(guī)范化、程序化、合理化處理。周海波建議,草案應單列公民個人暴力傷醫(yī)、惡意騙保等行為的法律責任。
對于草案中提到“國家鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生人員到基層和艱苦邊遠地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生服務”“國家建立對鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的多渠道補償機制”的規(guī)定,買買提明·牙生委員建議草案把制定優(yōu)惠政策的部門和提供補償機制的渠道在國家或地方層面確定下來。
首次在法律層面直接提出保障健康權(quán)
草案提出公民依法享有健康權(quán)。國家和社會依法實現(xiàn)、保護和尊重公民的健康權(quán)。
北京中醫(yī)藥大學法律系醫(yī)藥衛(wèi)生法學副教授鄧勇說,從法理定義來看,健康權(quán)是基本人權(quán)的重要組成,草案保障這一權(quán)利意味著在推進全面依法治國的背景下,對實施健康中國戰(zhàn)略在法律層面進行界定、明確和保護。
草案第二章“公民的健康權(quán)利與義務”規(guī)定了較為系統(tǒng)、適度的權(quán)利義務框架。劉振偉委員表示,草案中提到關(guān)于保障健康的六個子權(quán)利均有針對性?!安莅钢刑岬浇】凳侨说幕緳?quán)益,從人權(quán)角度對健康做了很高的定位?!鄙虼阂瘑T認為,草案應進一步突出“?;尽钡奶攸c,突出政府在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務、保障全社會成員的健康和安全方面的職責。
減少“小眼鏡”“小胖墩” 健康促進需全民共建共享
近視、齲齒、肥胖……對健康問題的忽視讓不少青少年健康成長遭遇“煩惱”。草案提出,國家將健康教育納入國民教育體系;學校應當利用多種形式實施健康教育。列席會議的全國人大代表柳樹林建議草案應將制定青少年健康標準納入教育體系并積極推廣應用,倒逼教育體制相關(guān)改革。
從防治人畜共患疾病,到控制肥胖、吸煙等健康危險因素,健康促進需走出尋醫(yī)問藥的“一畝三分地”。就草案中提到“國務院有關(guān)部門和社會團體應履行相關(guān)法律規(guī)定的健康管理職責”,王隴德委員建議草案進一步明確各有關(guān)部門在建設健康中國中的職責,明晰監(jiān)督和執(zhí)法流程,建立全過程監(jiān)管機制和部門協(xié)同機制,走出碎片化治理。
一些常委會委員關(guān)注到社會上“偽養(yǎng)生”誤導消費者的情況。王乃坤委員表示,草案應加入對健康知識傳播的相關(guān)規(guī)定,加強對健康傳播科學性、權(quán)威性、準確性的監(jiān)督和管理。
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