當兵31年,臨床護理干了26年,參加過國際維和,執(zhí)行過抗震救災、泥石流搶險等任務,在湖北省婦幼保健院光谷院區(qū),感染十四科護士長李曉莉每天都演繹著“速度與激情”。來自火箭軍某醫(yī)院的她十分清楚:“救人如作戰(zhàn),快一秒,就多一份救治勝算!”
一天上午,李曉莉查房時發(fā)現(xiàn)85歲的鄭大爺目光有些呆滯,但生命體征基本平穩(wěn),她便叮囑當班護士“多留意”。不出所料,晚飯時間,鄭大爺突然并發(fā)癥急性發(fā)作,血鉀減至常人一半,血氧飽和度急速下降到56%。李曉莉結合醫(yī)囑立即實施急救:靜脈補鉀、高流量呼吸、通知重癥病房做好插管治療準備。
一連串有序的救治操作,把鄭大爺從死亡邊緣救了回來。
“作為護士,不是量體溫、測血壓、打針送藥那么簡單,關鍵時候要有與死神拔河的本領。”李曉莉說。
李曉莉曾在外科、呼吸、傳染、發(fā)熱門診等多個科室干過,經(jīng)歷過數(shù)千次的急救,梳理出一條條“護理寶典”:高齡患者防跌倒猝死、高血壓患者防昏迷、呼吸道疾病防氣管堵塞窒息……
護士趙巧梅說:“關鍵時刻真管用。”一天傍晚,李曉莉剛出重癥區(qū),趙巧梅便用對講機呼叫:“34床高奶奶意識不清、進入昏迷?!贝┥戏雷o服再進入病區(qū)已經(jīng)來不及了,李曉莉迅速想到:這位老人年過八旬,患有嚴重的高血壓,病癥多半是血壓升高所致。
“判斷脈搏、呼吸和瞳孔對光反應,抓緊測量血壓,打開移動工作站,我們視頻對接!”李曉莉沉著冷靜地“隔區(qū)”指揮。
“脈搏呼吸都有,但收縮壓超過200了。”聽到這里,李曉莉心里有了些底,隨即視頻指揮緊急施救:吸氧、心電監(jiān)護、口服降壓藥和速效救心丸……40多分鐘后,患者恢復正常。
此次支援湖北前,李曉莉雖然已經(jīng)上報了退休,仍帶領科里護士集體遞交了請戰(zhàn)書。到了武漢,她擔任感染十四科護士長,在全科護士中年紀最大,但也是最拼的。
新環(huán)境、新崗位、新任務,李曉莉從建章立制抓起,化繁為簡提高效率:各種規(guī)章制度上墻,標準要求一目了然;重點工作逐日提醒,頭緒再多不打亂仗;重癥患者列出“清單”,因癥施策“專案護理”;逐人逐項“量化評比”,獎優(yōu)罰劣激勵爭先。前不久,光谷院區(qū)考核評比,感染十四科奪得護理質量、規(guī)范管理等多項第一。
在護士站,有個小小“督導欄”,每天貼著不同的紙條,這是李曉莉查房后列出的當天存在的問題和不足,次日逐條逐項“掛賬銷賬”。其中一張紙條上面寫著12條“提示”:首次入院評估有缺項、手消液開瓶日期未填、62床深靜脈置管需重點監(jiān)護……李曉莉逐一檢查過關,又開始記下當天的“問題清單”。她說:“別看問題小,弄不好都會‘針尖大的窟窿刮起斗大的風’。”(經(jīng)濟日報-中國經(jīng)濟網(wǎng)記者 姜天驕)