坐下沙發(fā)的那一刻,疲憊到極點的何忠一下子癱了下來。他已經(jīng)近十個晚上沒有回家睡覺,因為密切接觸社區(qū)患者," 只能睡在社區(qū)。"
58歲的何忠是武漢市江岸區(qū)永清街仁義社區(qū)黨總支書記,自武漢疫情狙擊戰(zhàn)打響來,他和 17 名同事,為了完成應(yīng)收盡收、排查清零工作,24 小時連軸轉(zhuǎn),對社區(qū) 2524 戶居民、5080 人的體溫進(jìn)行監(jiān)測跟蹤。
仁義社區(qū)所做的工作正是在落實武漢市提出 " 五個百分之百 " 目標(biāo):確診患者百分之百應(yīng)收盡收、疑似患者百分之百核酸檢測、發(fā)熱病人百分之百進(jìn)行檢測、密切接觸者百分之百隔離、小區(qū)村莊百分之百實行 24 小時封閉管理。
為了落實四類人群的應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治,2 月 17 日起,武漢全市開展了為期 3 天的集中拉網(wǎng)式大排查,希望在 2 月 20 日完成 " 五個百分之百 " 工作目標(biāo)。
" 終于有了轉(zhuǎn)機(jī) "
最近,何忠的心終于穩(wěn)了。2 月 13 日,社區(qū)一位疑似患者確診為新冠肺炎。他上報街道后,患者第二日就被安排進(jìn)了武漢市第六醫(yī)院。
" 這樣的節(jié)奏已經(jīng)持續(xù)了數(shù)日,居民上報癥狀后,第二日便能夠依據(jù)病情得到收治。" 何忠告訴現(xiàn)代快報記者,1 月 20 日,鐘南山明確新冠肺炎人傳人后,武漢全城的疫情阻擊戰(zhàn)正式拉響,社區(qū)是這場戰(zhàn)爭防控端的最末梢,他和社區(qū)同事經(jīng)歷了疫情發(fā)展的全過程。
在一月下旬、二月初的一段時間,何忠的社區(qū)工作開展得并不順利," 當(dāng)時真的是一床難求,患者找我們,我們只能登記上報街道,但是上報遲遲等不來床位,居民就把氣撒在我們頭上。" 何忠說。
何忠同事李娟娟在接受現(xiàn)代快報記者采訪時,委屈地哭了," 當(dāng)時很多人不理解我們,說我們不作為、逃避責(zé)任。"
何忠說,這一轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在 2 月 2 日以后,最初有了集中隔離點,部分患者可以離開家隔離,其次是 2 月 6 日后,方艙醫(yī)院逐步開始運(yùn)轉(zhuǎn),釋放了越來越多床位,更多輕癥患者可以送到方艙醫(yī)院,集中收治。
"2 月 6 日往后,我們的壓力逐漸小了,前期積壓的確診患者、疑似患者統(tǒng)計上報給街道后,他們陸續(xù)得到了床位。" 何忠說,社區(qū)居民就不再恐慌了,尤其是輕癥患者,他們知道有方艙可以去,有藥治療,心就安定了。
" 社區(qū)居民對我們態(tài)度也開始緩和了,知道我們在解決問題,在幫助他們。" 李娟娟說。
應(yīng)收盡收、不漏一人的 " 四集中 "
何忠所說的轉(zhuǎn)折點,與武漢市 2 月初出臺的一項政策密切相關(guān):武漢市新冠肺炎防控指揮部要求各區(qū),從 2 月 2 日起,對涉及新冠肺炎的 " 四類人 " 采取集中收治、隔離措施。
所謂 " 四集中 " 是指:對確診患者無條件集中收治,盡快安排床位;對疑似患者集中隔離,征用一批民營醫(yī)院,配備必要生活、消毒、醫(yī)療設(shè)施,最快時間安排檢測;對發(fā)熱患者集中隔離觀察;對密切接觸者集中隔離。
" 四集中 " 是對前期居家隔離的糾偏,是從根本上控制住感染源的關(guān)鍵舉措?,F(xiàn)代快報記者 2 月 3 日在武漢一大型社區(qū)摸排時了解到,當(dāng)時大量患者都未能收治,居家隔離患者占到總比例的絕大部分。
對此,中央赴湖北指導(dǎo)組指導(dǎo)督導(dǎo)湖北省、武漢市刻不容緩依法采取果斷措施,要不折不扣落實 " 四類人員 " 分類集中管理措施,真正做到應(yīng)收盡收、不漏一人。
江岸區(qū)大智街道黨工委書記郭磊對現(xiàn)代快報記者表示," 應(yīng)收盡收、不漏一人 " 要求提出后,患者集中收治工作得到極速推進(jìn)," 最直觀的感受,就是我管轄社區(qū)患者得到了迅速收治,過去郁結(jié)的問題得到了解決。"
為了推進(jìn)落實 " 四集中 ",武漢 " 鉚足勁拼命干 ":征用酒店、民營醫(yī)院、黨校、大學(xué)宿舍等場所建設(shè)隔離點,收治疑似患者和密接者;征用運(yùn)動場館,建設(shè)方艙醫(yī)院;以及火神山醫(yī)院、雷神山醫(yī)院相繼完工與使用。
" 方艙醫(yī)院建設(shè)速度太快了,2 月 3 日晚,市里宣布在江漢區(qū)、武昌區(qū)、東西湖區(qū)建設(shè)方艙醫(yī)院,2 月 5 日夜里 11 點武昌方艙就投入使用了,800 個床位等待患者。" 大智街道銘新社區(qū)書記葉德添告訴現(xiàn)代快報記者,正是方艙醫(yī)院的迅速投入,讓他所在社區(qū)的輕癥確診患者得到了迅速集中收治。
社區(qū)防控的三大工作
在這場防疫戰(zhàn)中,有兩道防線是阻擊疫情的關(guān)鍵:一道是奮戰(zhàn)在醫(yī)院里的醫(yī)護(hù)工作者,他們救死扶傷。另一道是社區(qū)工作者、公安民警,他們防控病毒更大范圍傳播,對于疫情走勢來說,后者尤為關(guān)鍵。
" 我的工資 3300 元,社區(qū)網(wǎng)格員 2400 元,像我們這樣現(xiàn)在還堅守在社區(qū)崗位的,都不是為了錢。" 葉德添說,低工資、高風(fēng)險,很多社區(qū)工作者都直接辭職了,現(xiàn)在能夠堅守在社區(qū)崗位的,都是堅持自己的初心,應(yīng)該被尊重。
隨著醫(yī)療資源的逐步釋放,社區(qū)防控工作也逐步清晰起來,葉德添的銘新社區(qū)主要做了三件事。
一是對社區(qū)居民體溫的監(jiān)測、排查,通過社區(qū)兩委成員、網(wǎng)格員、街道干部、市局機(jī)關(guān)下沉公務(wù)員、志愿者等人員力量,全面掌握社區(qū)居民發(fā)熱、肺部感染情況,對社區(qū)進(jìn)行四類人進(jìn)行 " 清零 "。
剛開始,體溫監(jiān)測工作做得很粗糙、被動,社區(qū)和街道只掌握主動找社區(qū)上報、醫(yī)院反饋來的患者信息,進(jìn)入二月份后,社區(qū)逐步通過居民主動申報、上門問詢等方式,建立全面監(jiān)測居民體溫的體系,每日摸排。
" 有新增發(fā)熱病人,先送到隔離點收治,然后我們就申報做核酸檢測,確定是否是陽性,確診病人我們按照重癥、輕癥標(biāo)準(zhǔn),送到醫(yī)院或者方艙。" 葉德添說。
二是對小區(qū)進(jìn)行封閉管理,即把小區(qū)所有出口封掉,留一個出口,安排工作人員值守,進(jìn)入小區(qū)測量體溫,出入登記,一家三天只允許一人出門購物,早上八點半值守到晚八點半,有工作需要居民,需要單位蓋章后才可每天出門。
小區(qū)封閉后,患者去醫(yī)院由街道安排車輛接送。" 每個社區(qū)有 4 臺的士或者支援滴滴車輛,接送普通病人,如果疑似病例、確診病例,由三輛專門車輛接送。" 郭磊告訴現(xiàn)代快報記者。
三是幫扶和慰問困難居民。下沉機(jī)關(guān)干部、社區(qū)工作者,對社區(qū)困難居民進(jìn)行幫扶,如無行動能力老人、殘疾人,家里沒有菜米油鹽,由社區(qū)提供代購服務(wù)。
此外,社區(qū)還專門成立消殺組,每日對社區(qū)樓棟使用消毒液進(jìn)行消殺。
" 上面是社區(qū)要做的核心工作,對于街道來說,就是送病人,保證四類人的清零,重癥的全部向上級反映,得到床位計劃,一個不漏送到醫(yī)院送上病床,輕癥病人也要報計劃,送到方艙。" 郭磊說。
過去送患者要爭名額,現(xiàn)在特別是確診、臨床診斷、疑似的重癥病例,社區(qū)爭取做到應(yīng)收盡收。" 我每天報的名額都會給我床位,這個我很開心。" 郭磊表示。
但現(xiàn)在床位依然是武漢應(yīng)對疫情的短板,據(jù)了解,武漢計劃在 2 月 20 日完成十萬張床位儲備,其中定點醫(yī)院床位 1.4 萬張,輕癥治療點床位 3 萬張,集中隔離點床位 5.6 萬張。
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